Histologiekurs S III 15 Departement Pathologie der Universität Zürich Histokurs

S III 15 Perikarditis carcinomatosa HE  
  carcinomatous pericarditis ICD-10: C79.8; ICD-O: 8010/6
 
 

 
Mann, 65 J., Raucher. Solides Karzinom des rechten Oberlappenbronchus, massive Lymphknotenmetastasen im Mediastinum.
 
Makroskopie:
Fibrinös-hämorrhagischer Perikarderguss 300 ml., sog. Zottenherz, einzelne Blutkoagula.
 
- Schnitt durch alle Wandschichten des linken Ventrikels
- Massiv verbreitertes Epikard: Solides Karzinom, z.T. in endothelausgekleideten Gefässen (Lymphgefässen), z.T. diffus das epikardiale Fettgewebe infiltrierend
- Myokard: Vom Epikard gegen das Endokard abnehmende Infiltration der Lymphspalten (Lymphangiosis carcinomatosa)
- Parenchyminfiltration, vor allem in der Myokardaussenschicht
- Myokardinnenschicht: Einzelne Narben und subakute Nekrosen (nicht im Zusammenhang mit der Perikardkarzinose; gleichzeitig besteht eine Koronarinsuffizienz)