Histologiekurs A III 2a Departement Pathologie der Universität Zürich Histokurs

A III 2a Atrophie der Nebennierenrinde HE  
  adrenocortical atrophy ICD-10: E27.3
 
   
Frau, 68 J., langdauernde Steroidmedikation wegen chronischer Polyarthritis. Autopsiepräparat
 
- Architektur der Nebennierenrinde insgesamt erhalten, aber undeutlich, vor allem Zona fasciculata nicht mehr klar in Kolonnen angeordnet
- Rinde insgesamt verschmälert
- Kapsel verbreitert
 
Pathogenese:
- Inadäquate, zu schwache Stimulation durch ACTH
- Steroidmedikation: Exogene Suppression der Stimulation der Nebennierenrinde durch CRH-ACTH: Reversible Nebennierenrindenatrophie (reversible Nebennierenrindeninsuffizienz)
- Selten: Immunologische Zerstörung der Nebennierenrinde: Zytotoxische Adrenalitis oder Tuberkulose: Irreversible Nebennierenrindenatrophie (irreversible Nebennierenrindeninsuffizienz: Morbus Addison)