Histologiekurs A III 29 Departement Pathologie der Universität Zürich Histokurs

A III 29 Medulläres Schilddrüsenkarzinom (C-Zell-Karzinom) mit Amyloid Kongorot  
  medullary thyroid carcinoma (c-cell carcinoma) with amyloid ICD-10: C73; ICD-O: 8345/3
 
   
Frau, 40 J., Operation wegen eines solitären Schilddrüsenknotens links, "kalter" Knoten, seit Monaten chronische Durchfälle, stark über den Normbereich erhöhte Konzentration von Kalzitonin und CEA (Carcino-Embryonic-Antigen) im Serum
 
- Ausgedehnte Zerstörung des Schilddrüsenparenchyms durch teils zellarmes, teils zellreiches knotiges Tumorgewebe
- Infiltrativ-destruktives Wachstum, unscharfe Begrenzung, Gefässinvasion
- Tumorzellen in Gruppen, Platten und Zügen angeordnet, teils spindelig mit langgestrecktem Kern
- Mässig stark ausgeprägte Zell- und Kernpolymorphie
- Mitosen mässig häufig
- In zellarmen Bezirken "wolkige" Massen mit unterschiedlich intensiver roter Anfärbung
- Das Amyloid besteht hier aus Prokalzitonin (und möglicherweise Amylin, wie in Insulinomen)